基本养老服务体系如何建设？
一、知背景 党中央、国务院高度重视基本养老服务工作。习✲✲总书记多次作出重要指示批示，强调要加强养 老公共服务，内容上要多样，财力上要倾斜，全社会一起努力，把老年人安顿好、照顾好，让老年人安 享晚年。李强总理指出，要实施积极应对人口老龄化国家战略，加强养老服务保障。要树立积极老龄 观，分层分类做好养老服务，让高龄失能老人老有所养，让低龄健康老人老有所为。党的十九届五中全 会作出关于健全基本养老服务体系的重大决策部署。党的二十大提出推动实现全体老年人享有基本养老 服务。中共中央、国务院印发的《关于加强新时代老龄工作的意见》提出“建立基本养老服务清单制度”。按照党中央、国务院决策部署，民政部会同有关部门研究起草并报请中办、国办印发了《关于推 进基本养老服务体系建设的意见》。
截至2022年底，全国60周岁及以上老年人超过2.8亿，占全国总人口19.8%，其中65周岁及以上老 年人达2.1亿，占全国总人口14.9%，人口老龄化形势严峻。党的十八大以来，养老服务制度体系加快完 善，基本养老服务的公平性、可及性不断提高。截至2022年底，老年人高龄津贴、养老服务补贴、护理 补贴、综合补贴分别惠及3330.2万、546.1万、97.1万、67.2万老年人。全国1395万名老年人纳入低 生活保障，368万特困老年人纳入特困救助供养，做到“应养尽养”；全国有各类养老机构和设施38.1 万个，其中养老机构4万个、社区养老服务机构和设施34.1万个，床位822.3万张。这些为基本养老服务 体系建设奠定了坚实基础。同时，基本养老服务依然是新时代养老服务工作的短板弱项，发展不平衡不 充分问题仍然突出，与党中央、国务院部署要求和人民群众的期待还存在一定差距，其基本概念和服务 对象、内容、标准需要进一步明确，各部门职责任务有待进一步细化。
基本养老服务在实现老有所养中发挥重要基础性作用，推进基本养老服务体系建设是实施积极应对 人口老龄化国家战略，实现基本公共服务均等化的重要任务。党的十八大以来，在党中央坚强领导下， 基本养老服务加快发展，内容逐步拓展，公平性、可及性持续增强。为贯彻落实党中央、国务院有关决 策部署，健全基本养老服务体系，更好保障老年人生活，出台了这个《意见》。
二、深解读 1.基本养老服务是什么？ 基本养老服务是指由国家直接提供或者通过一定方式支持相关主体向老年人提供的，旨在实现老有 所养、老有所依必需的基础性、普惠性、兜底性服务，包括物质帮助、照护服务、关爱服务等内容。基 本养老服务的对象、内容、标准等根据经济社会发展动态调整，“十四五”时期重点聚焦老年人面临家 庭和个人难以应对的失能、残疾、无人照顾等困难时的基本养老服务需求。
2.推进基本养老服务体系建设的意义 推进基本养老服务体系建设，是推动养老服务高质量发展的机制性措施；是构建政府、社会、市场 和家庭各尽其责、有序协同养老服务供给格局的关键环节；是保障基本民生、促进社会公平、维护社会 稳定的基础性制度安排，体现了我们党全心全意为人民服务的根本宗旨。 《意见》对推进基本养老服务体系建设，实现老有所养、老有所依作了重要基础性制度安排，体现 了党中央、国务院对养老服务工作的高度重视，是我国养老服务发展史上的一个重要里程碑，是推动解 决老年人在养老服务方面急难愁盼问题，兜住底、兜准底、兜好底，不断增强老年人的获得感、幸福 感、安全感，实现老有所养的重要制度设计。
3.建设基本养老服务体系的基本原则是什么？ 建设基本养老服务体系要坚持基础性、普惠性、共担性和系统性原则。这四项原则是一个统一整 体，贯穿于基本养老服务体系建设全过程。 基础性原则，就是要立足我国基本国情，统筹考虑必要性和可能性，着眼保基本、广覆盖、可持 续，尽力而为、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要。普惠性原则，就是要在提高基本公共服务均等化水平的过程中，逐步拓展基本养老服务的对象和内 容，使所有符合条件的老年人能够方便可及、大致均等地获得基本养老服务。 共担性原则，就是要在赡养人、扶养人切实履行赡养、扶养义务基础上，通过提供基本养老服务、 发挥市场作用、引导社会互助共济等方式，帮助困难家庭分担供养、照料方面的负担。 系统性原则，就是要推动社会保险、社会救助、社会福利、慈善事业、老年优待等制度资源优化整 合，强化各相关领域体制改革配套衔接，支持基本养老服务体系发展。
4.建设基本养老服务体系的目标和任务是什么？ 2025年的具体目标：“十四五”时期重点聚焦老年人面临家庭和个人难以应对的失能、残疾、无人 照顾等困难时的基本养老服务需求。到2025年，基本养老服务制度体系基本健全，基本养老服务清单不 断完善，服务对象、服务内容、服务标准等清晰明确，服务供给、服务保障、服务监管等机制不断健 全，基本养老服务体系覆盖全体老年人。
5.推进基本养老服务体系建设五项重点任务是什么？ 一是制定落实基本养老服务清单，要求各地各有关部门严格落实《国家基本养老服务清单》，省级 政府制定并发布本地区基本养老服务具体实施方案及清单。 二是建立服务主动响应机制，开展老年人能力综合评估，逐步实现从“人找服务”到“服务找 人”。加强残疾老年人养老服务保障。面向独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等老年 人提供探访关爱服务，依托基层管理服务平台提供养老服务政策咨询、信息查询、业务办理等便民养老 服务。 三是完善基本养老服务保障机制，推动建立相关保险和福利及救助相衔接的长期照护保障制度，合 理确定经济困难失能老年人护理补贴范围和补贴标准，建立基本养老服务经费保障机制，落实发展养老 服务优惠扶持政策，鼓励社会力量参与提供基本养老服务。 四是提高基本养老服务供给能力，分级编制推动养老服务设施发展的整体方案，按标准和要求配套 建设养老服务设施，政府投入资源或者出资建设的养老服务设施优先用于基本养老服务，保障特困人员 供养服务机构有效运转。 五是提升基本养老服务便利化可及化水平，发展街道（乡镇）区域养老服务中心或为老服务综合 体，优先推进与老年人日常生活密切相关的公共服务设施改造，对纳入分散特困供养的失能、高龄、残 疾老年人家庭实施居家适老化改造，加强信息无障碍建设。
6.国家基本养老服务清单制度包括哪些内容？ 《意见》明确要求建立基本养老服务清单制度。制度包含三方面内容， 一是制度结构。即国家层面有《国家基本养老服务清单》，同时《意见》要求省级政府制定并发布 的清单应当包含《国家基本养老服务清单》中的服务项目，且覆盖范围和实现程度不得低于《国家基本 养老服务清单》要求。
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